11月22日下午，江北院区进行了2018年第三次，总第八次院区疑难病例讨论----“隐藏在背后的杀手”，本次病例由中大医院江北院区重症医学科提供，中大医院江北院区管委会副主任杨从山主持，潘纯主治医师进行病例汇报。同时，院区还邀请了各相关科室专家针对不同问题进行答疑解惑。
疑难病例讨论现场
中大医院江北院区党总支副书记庄冬云致辞
中大医院江北院区管委会副主任、江北院区重症医学科主任杨从山主持病例讨论
江北院区重症医学科主治医师潘纯进行病例汇报
【病例分享】
患者，男，65岁，以“咳嗽、发热1周余”为主诉入院。患者1周前受凉后出现咳嗽、发热,体温最高达40.7℃。伴有纳差,无明显流涕、咽痛、乏力,无明显胸闷、呼吸困难。自服感冒药后体温下降,仍咳嗽,痰液白色,至我院急诊,当时体温39.3C,生命体征尚平稳,查白细胞8.42×109/L,中性粒细胞比率81.85%，淋巴细胞比率14.3%，CRP84.81mg/L，胸部CT提示两肺感染,左肺上叶少许纤维灶,两肺多发结节,部分炎性结节可能,动脉粥样硬化。
江北院区检验科副主任检验师陈名霞针对该患者取痰进行微生物学检查时的注意事项和要求进行了专业性建议。
江北院区呼吸内科主任李士荣阐述了呼吸衰竭的指数以及肺炎的分类方法。
江北院区放射科主任徐秋贞对该患者多次的胸部CT结果进行详细的分析和指导。
在患者炎性指标上升得不到控制时，江北院区药剂科陆瑾博士给出了专业性的建议。
江北院区药剂科主任展冠军针对药物选择方向等提出了意见和建议。
最后确定该患者为曲霉菌感染。对于这类病人的营养支持，中大医院营养科副主任夏朋滨给出了全面的专业性建议。
针对患者的康复治疗，江北康复医学科副主任耿兴法也从患者角度制定了实用的方案。
在病人后期治疗的过程中，江北院区护理部副主任黄道花针对咯血的护理进行了详细的讲解。
经过了多次的治疗调整，该病人已在康复中。
整个的治疗过程漫长而复杂，如何加强排除医疗隐患，给了我们非常多的经验积累。医务部主任助理张持东说道，医生的职责是诊疗疾病，为病人解决问题，如何提高诊疗水平，跟上智能发展的脚步，我们还需要不断学习，要有危机意识。
疑难病例讨论会上大家积极参与其中
院区管委会副主任杨从山多次鼓励、发动年轻住院医师、实习医师提出自己的观点和疑问，尝试诊疗方案选择等，促进年轻医师们深入思考。最后，杨主任总结，面对感染性疾病，我们不应只考虑抗菌药物，更多的需要多学科协作，多方面考虑，找出真凶，减轻病人痛苦促进患者的康复。并且，日常诊疗过程中，要注重与患者以及家属的沟通。
对于本次疑难病例讨论，党总支副书记庄冬云给予了肯定的综合评价，同时也希望院区住院医师和实习生在下次病例讨论前做好充足准备，带着疑问参与讨论，让病例讨论更加精彩！
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