医院概况

医院文化

当前位置: 网站首页 > 医院概况 > 医院文化 > 正文

江北新区首例冷冻消融术 为73岁老人解除心脏警报

日期:2020-12-28    点击数:    来源:

据中大医院心血管内科副主任、江北院区主任童嘉毅主任医师介绍道:心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常类型之一。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,80岁以上人群可达7.5%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞等。房颤患者发生脑卒中栓塞的高危因素,包括高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。房颤还会增加患者发生心力衰竭、心脏骤停、死亡的风险。

您遇到1.心悸,感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;2.眩晕,头晕眼花甚至昏倒;3.胸部不适,心前区疼痛、压迫感或者不舒服;4.气短,在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难。这时要小心了!您可能患有房颤,应来院区及时就诊。

院区心血内科童嘉毅主任团队在原本开展的射频消融房颤基础上首次将这位新英雄“寒冰射手”——冷冻消融术,带到了南京江北新区,初来乍到的“它”就完成了双杀,为两位患者解决了房颤的问题。

家住六合的73岁徐大妈(化名)2018年的时候在市区的医院做了心脏造影并植入过支架一枚,但是这两年她依然会感到自己胸部不适、气短,但是休息会后有所缓解,所以一直没有在意。直到半个多月前,徐大妈的症状加重了,发作频繁、休息后也没有什么缓解。她以为是心脏支架没有装好,便在家人的陪同下到当地医院检查,发现心电图提示房颤,为了进一步治疗便来到中大医院江北院区心血管内科就诊。

有着同样困扰的王大爷今年74岁,之前他阵发性心悸五年了,尤其是活动及劳累后胸闷呼吸困难会加重,甚至有一次在家中晕倒,差点酿成大祸,在家人的陪同下今年6月来院区心血管内科就诊,冠脉造影检查发现他有冠心病,并且通过24小时动态心电图发现王大爷心跳很慢。根据王老的症状心血管内科团队为他制定了诊疗计划,行永久起搏器植入治疗,术后未再出现胸闷、气短,但仍时有心慌,到门诊检查动态心电图、起搏器程控结果均提示有阵发性房颤,并于今年12月份再次将他收治入院进行房颤治疗。

考虑到患者年龄与身体情况,朱建主任与张启杰医师向两位患者及家属介绍了初来江北的“寒冰射手”---冷冻消融术,相较于常规开展的射频消融术之间的区别。

如果说射频消融术是火的话,那么冷冻消融术就是冰。

手术时间较快,房颤冷冻消融术一般只需要一小时左右。安全性更高,患者耐受性较高,体验感较佳。

经过医生的介绍二位患者及家属都选择了这位“寒冰射手”作为自己的治疗方案。

2020年12月18日上午,中大医院心血管内科副主任医师陈龙与院区心血管内科副主任医师朱建、主治医师张启杰、护师徐璐茜的配合下为王大爷和徐大妈进行了手术。

陈龙主任经Achieve电极导引将球囊放置在左心房一肺静脉连接部。

经过球囊内的中空管向肺静脉注射造影剂,如果造影剂无泄漏,即表明球囊完全封堵了靶肺静脉的血液回流。

利用球囊导管尾端连接的制冷系统,将球囊温度迅速降低至-40℃以下,从而达到电隔离肺静脉的目的。在“寒冰射手”的精准打击下,王大爷和徐大妈的手术非常成功,每个人手术前后就用了一个多小时,不久后两人就出院了。

据童主任介绍,心房颤动的导管消融是房颤患者终止房颤、转为窦性心律的最有效手段。

江北院区开展导管射频消融术治疗房颤已近两年,此次冷冻消融术治疗房颤是在江北新区首次应用,以后院区将常规开展导管射频消融和冷冻消融,使得患者有了更多的选择,这也是江北以及周边地区房颤患者的福音。