脑梗死

脑梗死

1、何为脑梗死：

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。脑梗死可发于任何年龄，以脑动脉硬化为多，多数病人在睡眠、安静等血液流速缓慢、血压降低的情况下发生。发病前可有头昏、肢体麻木、短暂的失语等症状，但在数十分钟、数小时至24小时内可恢复，数天、数周或数月后可反复出现。

2、饮食指导：

（1）低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。

（2）多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。

（3）饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。

（4）戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。

3、用药指导：

（1）治疗原则：抗血小板聚集、抗凝、清除自由基、改善循环等。

（2）长时间服用阿司匹林抗凝治疗，可致胃肠道反应或溃疡，应饭后服用。

（3）用药过程中，若有皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、或胃出血，请及时将信息反馈给医护人员，以便调整用药。

（4）用降压药或降糖药时，应按医嘱定时、定量服用，不宜自作主张，以免影响治疗效果。

4、休息与活动指导：

（1）急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。

（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。

（3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。

5、避免和减少脑梗死复发的因素：

（1）控制高血压，减慢动脉硬化的发展，按要求服药，使血压维持在正常范围内。

（2）吸烟的患者应戒烟，因为吸烟使血小板聚集增高，促进血栓形成。

（3）患有糖尿病的患者，血糖应控制在正常水平，血糖升高可加速动脉硬化，促进脑梗死发生。