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中大医院成功为低龄腰突症患者施行先进微创手术

日期:2015-11-21    点击数:    来源:

近日,东南大学附属中大医院脊柱外科中心主任吴小涛教授团队为一例11岁的腰椎间盘突出症(简称“腰突症”)小患者,成功施行了微创椎间盘镜髓核摘除手术。这是继去年收治一例9岁腰突出症女孩后,中大医院脊柱外科中心救治的又一例低龄儿童患者。术后小患者下肢疼痛麻木症状消失,恢复顺利。

11岁的男孩毛毛(化名)长的瘦瘦高高的,身高1米67,平时爱运动。3个月前,毛毛踢足球不幸受伤,当时也没觉得不适,最近觉得下肢疼痛厉害。在家人的陪同下,毛毛来到中大医院脊柱外科中心就诊,最终经过CT检查确诊是腰椎间盘突出症。吴小涛主任带领朱磊主治医师等团队成员成功为其施行了微创椎间盘镜髓核摘除手术。

中大医院脊柱外科中心蒋赞利副主任医师分析指出,腰突症发病低龄化需引起人们关注,有些小患者发病可能与长期的坐姿不良加上外伤刺激等因素有关。

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中大医院脊柱外科中心朱磊主治医师介绍说,青少年儿童发生腰椎间盘突出症有多种病因:外伤是引起青少年儿童腰椎间盘突出症的最常见病因。正常青少年儿童的腰椎间盘结构稳定,尚未开始退变,纤维环完整,而患有该病的青少年儿童,影像学检查往往大多提示椎间盘退变,对于退变的椎间盘,外伤因素容易导致纤维环破裂、髓核突出或脱垂,进而导致腰椎间盘突出症。青少年儿童腰椎间盘突出症还与脊柱先天畸形及免疫因子异常有关,如先天性椎管狭窄、移行椎、脊柱隐裂等。另外,与家族遗传因素也有关联。

朱磊主治医师指出,不良的前屈及侧屈坐姿,久坐,缺乏锻炼,不良训练,身高体重超常,儿童发育过快等因素,也是引起青少年儿童椎间盘退变的常见危险因素。腰痛及下肢的坐骨神经痛为青少年儿童腰椎间盘突出症的主要表现,是患者就诊的主要原因。但与成人略有不同的是,疼痛程度相对较轻,而客观体征更加明显,有症状轻、体征重的特点。所以家长不能给予足够的重视,常认为“小孩没有腰”,当症状发展到比较严重时才到医院就诊。

中大医院脊柱外科中心蒋赞利副主任医师提醒说,青少年儿童一旦出现腰椎间盘突出症应及时进行科学合理的治疗。早期可采用保守治疗。保守治疗无效,病情反复发作或进行性加重,出现下肢感觉、肌力明显改变或马尾综合征等神经损伤表现,严重影响其日常生活,均是手术指征。应结合患者的临床特点,选择恰当的手术治疗方式,微创手术(椎间盘镜手术、椎间孔镜手术、介入手术)及开放手术均可以取得比较理想的疗效。而微创手术已经成为治疗青少年儿童腰椎间盘突出症的主流方式。随着腰椎间盘突出症患者的越来越年轻化,各类微创手术的优势越加明显,中大医院脊柱外科中心应用椎间盘镜、椎间孔镜等先进技术,微创治疗腰椎间盘突出症手术水平一直走在国际前沿。

蒋赞利副主任医师指出,提早预防至关重要。青少年儿童要养成良好的生活习惯,注意饮食结构,保持标准体重,从小养成锻炼身体的习惯,积极参加体育运动,并持之以恒。要注意培养科学的锻炼习惯,锻炼的力度、强度要适可而止,且要有自我保护意识,尤其在有弯腰、投掷、过度后仰(倒腰/下腰)等动作时应注意,防止腰部过度劳累。患有脊柱先天畸形及有腰椎间盘突出症家族史的青少年儿童,发生腰椎间盘突出症的概率高于其他人,应注意上述诱因,如出现症状应及时就诊。(编辑 程守勤)

原文来自:东南大学附属中大医院官网