2016年12月26日,中大医院江北院区肾科刘宏主任在本部涂岩医师 B超协助下成功完成首例“肾穿刺活检术”,近日活检结果示C3肾小球肾炎。
患者徐春花(化名)女,26岁,职员,因“体检发现蛋白尿两年、头晕一天”入院。徐春花两年前体检时查尿常规示尿蛋白2+,未重视。一天前无明显诱因出现头晕,来院查血压200/100 mmHg,拟“蛋白尿查因”收入院。
入院后查肾功能异常,血肌酐178umol/L,尿蛋白尿定量3g/24小时,降压治疗控制血压并完善血、尿等检查后,考虑肾炎不能排除,需行肾穿刺活检术明确病理类型。
据中大医院肾内科副主任、江北院区肾科主任刘宏介绍:“肾穿刺活检”技术可以明确肾脏病病理类型(微小病变、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化等等),并对病变部位(肾小球、肾小管、肾血管)作出正确判断,是肾脏病诊断的“金标准”,能为下一步治疗指明方向,在慢性肾脏病的诊治中具有重要的临床意义。
近日,王春花肾穿刺活检结果显示C3肾小球肾炎,且根据肾脏病理,发现因其就诊较晚,肾脏病变纤维化程度较重,提示错过了较好的治疗时机,预后情况欠佳。
刘宏主任说 :“这例病例真的非常遗憾,他提醒广大市民,慢性肾炎患者常常没有明显的感觉,容易被忽视,有“隐匿性杀手”之称,因此要重视体检结果,及时诊治。”
为患者做术前准备
刘宏主任准备穿刺
刘宏主任在为病人穿刺
肾穿刺活检术
刘宏主任在与患者交流
信息来源:东南大学附属中大医院江北院区微信公众号