前置胎盘有多凶险？
前置胎盘附着于剖宫产切口部位并发穿透性胎盘植入，严重者累及膀胱，剖宫产术中甚至需要切除部分膀胱，常发生难以控制的严重出血及并发症。
新年伊始，中大医院江北院区妇产科就经历这样两场”血战”！
病例一
产妇刘某，29岁，门诊以“G3P1妊娠35周5天 LOA待产、完全性前置胎盘伴胎盘植入、疤痕子宫 ”收住中大医院江北院区妇产科，在严密监护下观察治疗。
江北院区麻醉科主任刘月江亲自为手术保驾护航
一个月前，在得知病情的凶险以及当地医生的束手无策后，刘女士及家人陷入了极大的痛苦和绝望中；经过多方辗转，孕妇在家人陪同下从安徽老家慕名来到中大医院江北院区。
如此高危的孕妇手术风险极大，鉴于科室近年积累的丰富经验，以及介入、ICU团队的强大力量，中大医院江北院区妇产科主任赵维英决定收治该患者。术前，赵主任组织全科人员及麻醉师进行了术前疑难病例的讨论，邀请相关科室会诊，共同制定了详细的治疗方案，组建抢救小组，开通孕产妇急救通道，准备了凶险性前置胎盘抢救应急预案。
时间就是生命，抢救小组分工协作;检验科全力配合产科用血；手术室开通多个静脉通道，麻醉科主任亲自为手术保驾护航；抢救紧张有序的进行着，所有医护人员都紧绷着心弦。
江北院区妇产科主任赵维英为患者手术
产妇术中大出血
2017年元月12日上午09:40，赵维英主任亲自手术，开腹后的情景让人触目惊心，只见腹壁肌层与腹膜粘连，腹膜上见粗大血管，来源于子宫前壁，屈曲的粗大血管盘踞在子宫上，血管的搏动触碰着每个人的神经，手术室内，空气凝滞。
为尽快娩出胎儿并减少出血，赵主任尽量避开胎盘附着部位。在取出胎儿的瞬间，出血凶猛，产妇命悬一线。
赵主任当机立断，立即与家属沟通后行子宫切除术。历时约八个小时的生死急救，产妇病情得到了有效控制，安全转至ICU团队继续守护，三天后病情平稳，转至产科病房继续治疗。
术后刘女士已经转入产科病房
在大家的全力配合下，多学科共同协作，成功地完成了凶险性前置胎盘的抢救。抢救结束时，所有参与抢救的医护团队早已饥肠辘辘，疲惫不堪，可他们没有抱怨，而是分享成功的喜悦，总结着经验。
术后，江北院区妇产科主任赵维英与院区麻醉科主任刘月江为刘女士查房。
产妇及家人对全体医护人员表示了由衷的感谢，刘女士激动地说道：“只有我自己知道经历了什么，在安微老家那边医院不肯收治的情况下，是中大江北院区接受了我，治疗了我！”
看到救命恩人们刘女士激动地抱着赵维英主任流下了眼泪
病例二
短短三日后，相近的情况再次出现在另外一位孕妇身上！
2018年元月15日，停经17周1天的孕妇王某在无明显诱因下出现下腹持续性剧痛，伴下腹及肛门坠胀，约10分钟后出现昏厥，意识丧失，爱人立即将其送至附近医院，考虑病情严重立即转入中大医院江北院区救治。
中大医院江北院区妇产科副主任何瑞银为患者手术
在接到急救电话后，多学科立即做好手术准备，开通孕产妇急救绿色通道。
产妇的术前检查结果把大家吓一跳，“子宫破裂，孕妇血压迅速下降，胎心无!大人随时有生命危险！”何瑞银副主任当机立断，立即行剖腹探查术!一打开腹腔，就发现在子宫底部处见一 5cm 大小破裂口，胎盘植入部分达浆膜下，部分植入肌层，胎儿已从破裂的子宫中进入腹腔，大量积血，羊水都在腹腔中！情况万分危急！与家属沟通后急行子宫动脉上行支结扎术及子宫部分切除修补术。术后安全转送至ICU团队继续诊治。
术后，中大医院江北院区ICU主任杨从山将王女士收入孕产妇重症监护室。
妇产科、麻醉科、ICU等团队成功抢救的两名凶险性前置胎盘产时大出血的产妇，显示出中大医院江北院区相关科室团队的精湛医术与多学科协作的综合实力，为江北地区“准妈妈”们保驾护航。
王女士目前已经从ICU转入妇科普通病房
温馨提示
目前随着我国二胎政策的开放，高龄产妇、经产妇以及患有基础疾病的孕产妇不断增多，各种不典型妊娠并发症、合并症也逐渐增加。
赵主任建议大家规范产检，预防并发症。孕期一旦阴道有出血应当及时就诊，明确诊断；定期B超检查识别胎盘位置。
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