小儿发热惊厥

小儿热性惊厥

定义：是儿童时期常见的神经系统疾病之一，首次发作年龄多在6个月~5岁，高峰年龄为1~3岁，夏秋季多见，常见于上呼吸道感染及胃肠道感染，表现为意识突然丧失，伴双眼上翻或凝视，或一侧斜视，四肢抖动，持续时间数秒到数分钟，可反复发作，处理不及时可能会遗留严重的神经系统后遗症。热性惊厥通常发生于发热后24小时内，若发热≥3天才出现惊厥发作，应寻找其他导致惊厥的发作的原因。

抽筋了怎么办：家长首先保持镇定，移去危险物品，发作后侧卧位平躺，不刺激患儿，不要强行按压患儿四肢，清理口腔分泌物，发作后超过5min或发作结束后扔意识不清，须立即就医。

预防措施：主要是及时、退热降温，婴儿可以解开衣服包被，温水擦身，也可使用降温贴及冰袋，合理使用退热药，普通患儿≥38.5℃，惊厥患儿≥38.0℃即可使用退热药。

复发及预后：首次发作的复发率为30%~40%，多在发热后1年内复发。危险因素：1.起病年龄小（＜18个月）；2.发作前发热时间短（＜1小时）；3.一级亲属中有热性惊厥病史；4.低热时发作。即发病年龄越小，复发风险越高。绝大多数热性惊厥预后良好，呈自愈性，6岁后很少发作，少部分会发展为癫痫，产生认知障碍。